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Ceferp | Centro de Fertilidade Ribeirão Preto - Reprodução Humana

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Fertilização in vitro (FIV)

Saiba Mais

Você já deve ter ouvido falar sobre o tratamento do bebê de proveta! Em 1978, em uma cidadezinha do interior da Inglaterra, nascia a primeira criança concebida a partir da fecundação em laboratório. Este assunto polêmico e revolucionário para a época garantiu o Prêmio Nobel de Medicina a Robert Edwards e Patrick Steptoee, criadores da fertilização in vitro (FIV). Atualmente, esta técnica se disseminou pelo mundo e tem auxiliado milhões de casais a concretizar o sonho de ter um bebê!

A FIV é um procedimento de reprodução humana em que o embrião é formado no laboratório a partir da fecundação do óvulo pelo espermatozoide. Após a fertilização, este embrião é transferido para a cavidade uterina da mulher, onde irá se implantar para dar sequência à gravidez.

Há dois tipos de FIV:

   • Clássica: os óvulos e milhões de espermatozoides ficam na mesma placa aquecida do Laboratório de Fertilização e a fecundação ocorre aleatoriamente por qualquer espermatozoide (não há seleção do gameta que irá fecundar o óvulo) (Figura 1).

   • Específica: trata-se da injeção intracitoplasmática do espermatozoide (ICSI). Nestes casos, ocorre a seleção do espermatozoide com função e forma mais adequados para injetá-lo com uma agulha fina dentro do óvulo através de um microscópio (Figura 2).

Quais as principais indicações da FIV?

A FIV é uma técnica indicada para tratar a infertilidade por fatores tanto masculino quanto feminino. As principais indicações de FIV são:

   • Vasectomia ou outras obstruções da saída de espermatozoides (ausência dos ductos deferentes, por exemplo).

   • Azoospermia: ausência de espermatozoides no sêmen ejaculado.

   • Espermograma alterado: alteração importante da quantidade, forma e movimentação dos espermatozoides.

   • Trompas obstruídas ou danificadas por infecção, cirurgia ou endometriose.

   • Laqueadura tubária.

   • Endometriose nas formas mais graves (moderada ou severa).

   • Idade avançada da mulher.

   • Baixa reserva ovariana: redução da quantidade e/ou qualidade de óvulos.

   • Falhas repetidas de outros tratamentos (inseminação intrauterina e namoro programado).

   • Casais homoafetivos.

   • Doação temporária do útero (“barriga de aluguel”).

   • Doação de óvulo, espermatozoide ou embrião.

   • Produção independente (mulheres sem parceiro que desejam engravidar com sêmen de doador anônimo).

Como é realizada a FIV? Quais são as etapas?

A FIV apresenta etapas importantes que devem seguir orientações cronológicas! Tudo se inicia nos primeiros dias do ciclo menstrual, que pode ser programado com anticoncepcional ou ocorrer de forma espontânea:

Conheça todas as etapas em nosso infográfico, clique aqui para baixar.

E qual a taxa de sucesso da FIV?

A clínica CEFERP considera que generalizar taxas de sucesso não reflete a realidade porque cada casal tem a sua particularidade. Por exemplo, uma mulher de 25 anos pode ter 90% de chance de sucesso na FIV, mas se ela ou seu parceiro tiverem alguma doença que reduza a fertilidade, a eficácia pode ser idêntica à de uma mulher mais velha. Como muitas estratégias podem ser realizadas para aumentar a eficácia da FIV, a discussão do sucesso deste procedimento deve ser individualizada levando em consideração a avaliação detalhada da história clínica, exame físico e resultado dos exames realizados na investigação do casal com infertilidade!

Para você ficar mais tranquila, saiba que a fertilidade no ser humano é baixa. A taxa de gravidez varia de acordo com a idade da mulher, causa e tempo de infertilidade, número de tratamentos prévios, reserva ovariana (quantidade e qualidade dos óvulos), característica dos espermatozoides, entre outros fatores. Em casais que não apresentam dificuldade para engravidar e que mantêm relações sexuais regulares (2 a 3 vezes/semana), a chance de gestação é de 20% por mês de tentativa e, após 01 ano, é de 85%.

Muitas clínicas de Fertilização Assistida colocam como taxa de sucesso da FIV o número de casais que tiveram teste de gravidez positivo. Estes números variam de 30-80%, dependendo dos fatores citados acima. Entretanto, a medida mais importante de resultado é a taxa de nascido vivo (% de bebês que nascem vivos), que pode variar de 4 a 90%.

Mensagem final:

Para a clínica CEFERP o casal com dificuldades para engravidar é único e merece abordagem individualizada. É necessário estabelecer um planejamento para não agir de forma precipitada, mas também reconhecer o momento de buscar ajuda profissional para otimizar a fertilidade. Venha nos visitar e conhecer de perto os benefícios da FIV! Agende um horário aqui.