Considerado um exame imprescindível para analisar a fertilidade dos homens, o espermograma consegue avaliar, de uma só vez, a quantidade e a qualidade dos espermatozoides. A morfologia estrita de Kruger é um dos parâmetros que podem ser avaliados no espermograma.
Para te ajudar a entender melhor o que é este exame, preparamos um post com todas as possíveis dúvidas que possam surgir. Confira.
Em qualquer tipo de espermograma, os gametas masculinos são avaliados a partir do sêmen coletado, normalmente via masturbação. O exame é colhido em uma sala específica, que tem ligação direta com o laboratório, evitando o constrangimento que possa surgir nesse momento. Uma vez que a amostra chega ao laboratório ela é analisada seguindo alguns parâmetros, dentre os principais estão:
Para a morfologia estrita de Kruger os espermatozoides são coloridos por meio de corantes especiais e avaliados em microscópio óptico com poder de visualização 1000 vezes maior.
Por meio do exame, é possível saber a proporção de espermatozoides com alterações morfológicas como defeitos na cauda, cabeça ou acrossomo (área localizada na cabeça do gameta, que possui enzimas responsáveis pela penetração no óvulo).
Quanto maior a quantidade de espermatozoides com morfologia alterada, maior a chance de infertilidade masculina.
O critério de Kruger estabelece que a quantidade de gametas considerados normais deve ser igual ou superior a 4%, ou seja, de 100 espermatozóides pelo menos 4 devem ser normais.
Sim. Porém, a morfologia pode indicar uma dificuldade para o casal conseguir engravidar naturalmente.
O médico poderá indicar a ICSI (Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoide), método em que uma agulha fina é usada para colocar o espermatozoide dentro do óvulo. O procedimento é feito com o auxílio de um microscópio, que aumenta a visualização em até 400 vezes.
Ou ainda a SUPER ICSI, método semelhante a uma ICSI convencional, porém com o diferencial do conjunto ótico utilizado, que oferece uma aproximação de mais de 6.300 vezes na seleção do espermatozoide.
Apesar de bastante procurado pelos casais, o exame da morfologia estrita de Kruger pode ser substituído pela avaliação da Super Morfologia do espermatozoide, realizada com um sofisticado sistema de alta resolução óptica com aumento superior a 6.300 vezes.
Além de avaliar a morfologia do espermatozoide, este exame permite a visualização de estruturas intracelulares como os vacúolos, que prejudicam o espermatozoide.
Pesquisas mostram que a presença de vacúolos no espermatozoide possui correlação com lesões no DNA, má função mitocondrial e maiores taxas de aneuploidia (mutações cromossômicas) no embrião, o que pode acarretar menores taxas de gestação, maiores taxas de aborto e transmissão de problemas genéticos ao embrião.
Um exame complementar à avaliação da Super Morfologia é o Teste de Fragmentação do DNA Espermático, que torna possível mensurar a extensão do comprometimento do DNA do espermatozoide e auxiliar na indicação do melhor tratamento para cada caso.
O teste, realizado no laboratório de andrologia do CEFERP, é importante porque pesquisas constataram que homens com morfologia espermática alterada apresentam maiores taxas de Fragmentação do DNA Espermático e, portanto, também estão mais sujeitos à infertilidade.
Ficou com alguma dúvida sobre o Espermograma de Kruger ou ainda sobre a Super Morfologia ou o Teste de Fragmentação do DNA Espermático? Deixe aqui nos comentários que responderemos em breve para você. Quer saber mais sobre fertilidade masculina, baixe nosso eBook.
Ver comentários
Meu marido fez a reversão da vasectomia. Quando foi fazer o espermograma deu 70% de espermatozóides imóveis. ( a quantidade total de espermatozóides estava normal e a morfologia estrita em kruger também estava normal ( não me lembro agora a quantidade certinha, mas me lembro que só tinha dado alteração na parte de espermatozóides móveis/imóveis.)
Pergunta: essa parte de espermatozóides imóveis pode melhorar?
Olá,
Obrigado pelo seu comentário!
Teoricamente pode sim, mas o espermograma é variado, pois sua produção é contínua. Seria necessário avaliar o exame como um todo, para maiores orientações.
Atenciosamente.
Equipe CEFERP - Centro de Fertilidade de Ribeirão Preto
Olá, fiz o.espermograna, e sempre ouço falar que o valor de referência para a morfologia é de 4%, porém meu exame deu 21% normais, e valor de referência 30% como devo interpretar?! Esses valores mudam?
Olá Tiago,
Obrigado pelo seu comentário!
Não é possível realizarmos uma avaliação do exame de forma isolada, sem antes conhecermos seu histórico clínico. Dessa forma, orientamos que consulte com um médico especialista, para avaliação.
Para entender mais sobre o espermograma, ouça nosso novo episódio do podcast Papo de Tentante, disponível no Spotify. Clique aqui para ouvir
Atenciosamente.
Equipe CEFERP - Centro de Fertilidade de Ribeirão Preto
Meu espermograma deu alteração nos espermatozóides normais 2%, e ph de 8,5...existe tratamento para aumentar os espermatozóides ou para engravidar vou precisar de outros métodos....tenho 49anos
Olá Alexandre,
Obrigado pelo seu comentário!
Não é possível realizarmos uma avaliação de forma isolada, sem antes conhecermos o histórico clínico. Orientamos que consulte um médico especialista, para maiores orientações.
Atenciosamente.
Equipe CEFERP – Centro de Fertilidade de Ribeirão Preto
meu marido fez análise espermograma o resultado estes o que seguinifica?
Exame Macroscópico
volume ------3,0ml
pH-----8,0
Cor-----Branco opalecente
Viscosidade---- normal
tempo de liquefação----40 min
Exame Citológoco
Células ---<1,0
Le
ucócitos----<1,0
contagem de espernatozóides----02
Motilidade dos Espermatpzóides
motilidade total ----40%
Progressiva----30%
Não Progressiva---10%
Vitalidade -----76%
Morfologia dos espermatozóides
Morfologia normal-----29%
Morfologia anormal----71%
- da cabeça-------50%
-da peça intermédia----11%
-do flagelo----------10%
podem me ajudar a intender por favor?'?'''
Olá Jessica,
Obrigado pelo comentário!
Apenas um médico urologista poderá orientar sobre o exame, em consulta. No CEFERP, realizamos apenas a parte dos tratamentos para a Reprodução Humana, como a Fertilização In Vitro e a Inseminação Artificial.
Atenciosamente.
Equipe CEFERP - Centro de Fertilidade de Ribeirão Preto
Quando o teste de Mofologia tem resultado de formas normais de 2.00% e formas anormais de 98%. Isso constata infertilidade ?
Olá Jean, tudo bem?
O ideal é você levar o resultado dos seus exames para um urologista avaliar e sanar suas dúvidas, temos disponíveis na clinica dois urologistas especialistas, para maiores informações entre em contato pelo WhatsApp (16) 3877-7789