Como se preparar para o congelamento de óvulos?

Como se preparar para o congelamento de óvulos?

Como se preparar para o congelamento de óvulos?

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O congelamento de óvulos se trata de uma técnica avançada de reprodução assistida para a preservação da fertilidade, que funciona como uma espécie de ‘poupança’ possibilitando postergar a gravidez sem perder a qualidade do material genético. 

Seja por motivos profissionais ou pessoais, as mulheres vêm cada vez mais planejando uma gravidez tardia. Com isso os riscos de dificuldade aumentam gradualmente conforme a idade, pois já é comprovado que o potencial reprodutivo diminui após os 35 anos. 

Logo, o congelamento de óvulos é uma solução para mulheres que desejam postergar a gravidez ou apresentam algum risco de perda precoce da função ovariana.

Hoje vamos mostrar para você tudo sobre o congelamento de óvulos. Com esse guia ficará mais fácil decidir sobre a sua autonomia e possibilidade de engravidar no futuro. Confira abaixo os tópicos que serão abordados: 

  • O que é o congelamento de óvulos?
  • Como funciona o procedimento?
  • Para quem é recomendado o congelamento de óvulos?
  • Qual é a melhor idade para congelar os óvulos?
  • Quanto tempo o óvulo pode ficar congelado?
  • Quais as chances de engravidar com óvulos congelados?
  • Quantos óvulos a mulher deve congelar?
  • Porque buscar a preservação da fertilidade? 

O que é o congelamento de óvulos? 

O congelamento de óvulos, também chamado de criopreservação, é uma das técnicas de preservação de fertilidade regulamentadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM).

Nesse procedimento, os óvulos da mulher são coletados por meio da indução da ovulação e após são congelados e armazenados em nitrogênio líquido por meio de vitrificação. 

O procedimento foi realizado pela primeira vez em 1986, e desde então vem progredindo cada vez mais. Nos primeiros anos a taxa de gravidez era muito baixa, de apenas 1%, pois era aplicada uma técnica que danificava as estruturas da célula. 

Após avanços na área da reprodução assistida e com a introdução da técnica da vitrificação em 2006, a taxa da qualidade e sobrevivência de óvulos após descongelamento aumentou em 95%

Leia mais: O que é vitrificação e como ela é usada na reprodução humana? 

A técnica de preservação de fertilidade é considerada um dos avanços mais importantes na área da reprodução assistida, tornando possível o adiamento da maternidade, trazendo maior autonomia e segurança na vida das mulheres

Como funciona o procedimento? 

O congelamento de óvulos é realizado em várias etapas. Após exames de rotina, como ultrassom e dosagem hormonal, será avaliado se futuramente a mulher possui condições de realizar uma fertilização in vitro (FIV). 

Após aprovada, a mulher passará por um processo que pode levar até 12 dias. Conheça abaixo como funciona o passo a passo: 

 

Estimulação ovariana 

Para a coleta dos óvulos é necessário que a mulher seja submetida ao procedimento de estimulação ovariana que tem como objetivo a coleta do maior número de óvulos possíveis para serem congelados e armazenados. 

Esse estímulo é feito por meio de medicações hormonais como as gonadotrofinas que promovem o amadurecimento dos folículos. 

Bloqueio da hipófise 

Essa etapa é necessária para que não ocorra uma ovulação antes do momento da coleta dos óvulos, além disso, ela garante maior acompanhamento e precisão no desenvolvimento folicular. Também ocorre por meio de medicações hormonais. 

Coleta dos óvulos  

Aqui uma agulha acoplada a um cateter aspira os folículos e o líquido é encaminhado aos embriologistas para que sejam separados os óvulos do conteúdo aspirado, e sejam selecionados os óvulos de melhor qualidade. 

Nesse procedimento é necessário que a paciente esteja sedada. 

Congelamento dos óvulos 

Para o procedimento de congelamento de óvulos é utilizada a técnica de vitrificação, como citamos acima. Ela é caracterizada pela rapidez com que se atinge temperaturas baixas. 

Após, os óvulos ficam armazenados em botijões de nitrogênio líquido e são mantidos a -196°C. Dessa forma, os óvulos ficam em um estado vítreo, que impede a formação de cristais de gelo que podem danificar as estruturas celulares. 

Descongelamento e fertilização

O descongelamento dos óvulos e a etapa de fertilização em laboratório e após a transferência do embrião para o endométrio são as etapas finais do tratamento de reprodução humana. 

A mulher é submetida ao procedimento de preparo do endométrio e após os embriões serem transferidos deve ser aguardado até 14 dias para ser realizado o exame de beta HCG para confirmar a gravidez. 

Assista abaixo o vídeo que realizamos com a Dra. Camilla Vidal, especialista de reprodução humana assistida sobre o procedimento:

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Para quem é recomendado o congelamento de óvulos? 

Existem vários motivos em que o congelamento de óvulos é indicado, em geral, os mais comuns são: 

  • mulheres que pretendem adiar a gravidez após os 35 anos;
  • mulheres com histórico familiar de menopausa precoce;
  • mulheres que passarão por um tratamento oncológico envolvendo quimioterapia ou radioterapia;
  • mulheres que apresentem risco de perda da função ovariana precoce, seja por cirurgias ou doenças que reduzam a fertilidade;

 

Em nosso podcast Papo de Tentante, produzimos um episódio inteiro dedicado ao tema preservação da fertilidade. Ouça abaixo:

Qual a melhor idade para congelar os óvulos? 

Já é comprovado que por razões biológicas mulheres na faixa dos 20 a 30 anos estão no auge de sua fertilidade. 

O ideal é realizar o congelamento dos óvulos nesse período, a partir de 21 anos já é possível realizar o congelamento. 

É comum a busca pelo procedimento em mulheres na faixa dos 38 a 40 anos. Após os 35 anos as taxas de sucesso do procedimento de fertilização in vitro são reduzidas significativamente, pois a qualidade e quantidade dos óvulos são afetadas.

Leia também: Hábitos de vida e fertilidade 

Logo, a Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRA) recomenda como idade limite para o congelamento dos óvulos até os 35 anos. 

Quanto tempo o óvulo pode ficar congelado? 

A criopreservação é um procedimento seguro e que não traz riscos à saúde da mulher ou do futuro bebê. 

Não existe um limite de tempo para o armazenamento dos óvulos congelados. 

A durabilidade do material dependerá se o congelamento foi feito de maneira correta, por isso é muito importante a busca por clínicas de fertilidade de confiança. 

Portanto, o mais importante não é o tempo de congelamento, e sim a técnica que foi utilizada. 

Não há limite para a utilização, quando a mulher decidir engravidar será necessário realizar o procedimento de fertilização in vitro com o espermatozoide do parceiro ou de doadores anônimos do banco de sêmen. 

Leia mais: Congelamento de óvulos, embriões e sêmen: existe diferença?

Quais as chances de engravidar com óvulos congelados? 

Tudo dependerá da idade da mulher e da qualidade dos óvulos congelados. Como falamos, não há riscos em congelar óvulos, logo, o embrião resultante do óvulo congelado terá a mesma qualidade do embrião formado por um óvulo fresco. 

Leia mais: Transferência de embriões: a fresco ou congelado?

Desde que a técnica de vitrificação foi descoberta por cientistas, a taxa de sobrevivência do óvulo após o descongelamento se aproximou de 95%. 

Ainda assim, não há nenhuma garantia de gravidez, pois são vários os fatores que influenciam para o sucesso do tratamento.

Leia mais: Conheça as taxas de sucesso dos principais tratamentos para engravidar 

Quantos óvulos a mulher deve congelar? 

O recomendado é que a mulher congele o máximo de óvulos possível, pois como falamos acima, a idade do congelamento ainda é fator determinante. 

Em geral, a recomendação é que sejam armazenados oito óvulos para cada tentativa de gravidez e cada caso deve ser avaliado individualmente. 

Porque buscar a preservação da fertilidade? 

Como foi possível compreender, o objetivo que leva mulheres em busca do procedimento é a preservação dos óvulos em uma idade em que eles ainda estão saudáveis, pois com o passar do tempo há uma redução da qualidade do material, ou previamente a algum tratamento ou procedimento que possa reduzir a reserva ovariana.

A preservação da fertilidade por meio do congelamento de óvulos é uma técnica segura e confiável que deve ser realizada com médicos especialistas em clínicas capacitadas

Ficou com alguma dúvida sobre como se preparar para o congelamento de óvulos? Comente abaixo ou envie no fale conosco

 

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Dra. Rebecca Pontelo

Médica Ginecologista - CRM 123.481 Curso Superior de medicina na Universidade Federal do Espírito Santo - 1999 a 2005 Residência médica em Ginecologia e Obstetrícia na FMRP-USP - 2006 a 2009 Especialização em Reprodução Humana pela FMRP-USP - 2009 a 2010 Tìtulo de especialista em Ginecologia Obstetrícia pela Febrasgo em 2009
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