Ep. 70 A Fertilidade e as Fases do Ciclo Menstrual | Papo de Tentante | CEFERP

Olá, aqui é a doutora Camilla Vidal, médica especialista em reprodução manda do CEFERP centro de fertilidade de Ribeirão Preto. Seja bem-vindo ao podcast papo de tentante, um espaço onde? Compartilhamos informações sobre o universo das tentantes em busca do tão sonhado positivo. Aqui você poderá compartilhar suas experiências, se inteirar sobre os assuntos de reprodução assistida e ainda conferir relatos de mamães que já passaram pelo tratamento e tiveram o seu positivo. Você também poderá conferir novos episódios quinzenalmente e assistir ao episódio em vídeo pelo YouTube do CEFERP.

Vamos ao episódio de hoje. Oi pessoal. Sejam bem-vindos ao papo de tentante. Hoje a gente vai falar sobre um assunto que acho que todo mundo tem dúvida, que é entender quais são as relações da fase das fases do ciclo menstrual com a fertilidade. Quem nunca ouviu aquelas coisas, né?

De gente, mas fulana engravidou e estava menstruando normal. Foi descobrir super tarde. Será que dá mesmo? Então vou deixar minhas convidadas se apresentarem para a gente poder conversar um pouquinho. Oi, eu sou a Ingrid e eu sou médica da equipe do cfef, ginecologista, eu trabalho lá junto com a doutora Camilla.

Olá pessoal, eu sou Jaqueline, eu faço parte aqui do marketing. E hoje eu vim aqui tirar várias dúvidas. Acho. Que você vai ser porta-voz das dúvidas de muita gente que não pergunta pra gente, né? Às vezes tem vergonha, né?

Bom. Acho que, num primeiro momento, a gente pode só contextualizar. É sobre o que que é o ciclo menstrual, né? Especificamente a eu sei que a gente tem episódios só sobre isso, mas acho que a gente pode só situar um pouquinho, né? Ingrid sobre as fases.

Então, basicamente, o que que significa o ciclo menstrual pra gente poder entender a relação dele com a fertilidade, né? É, então vamos falar um pouco sobre o ciclo menstrual, né? O ciclo menstrual ele é dividido em 3 fases, né? A primeira fase é a fase folular, é quando os nossos ovários começam, em geral num ciclo normal a recrutar um folículo, que é aquele folículo que vai ovular no final, né? O folículo é como se fosse a casinha do óvulo, então ele vai crescendo por conta de hormônios, e aí esse folículo se rompe, que é aquele momento que a gente consegue ovular ou se a casinha abrisse a porta e aquele óvulo saísse pra ir pra nossa trompa.

Nesse momento que a gente tem essa liberação do óvulo, a gente chama de fase ovulatória e no final é como se essa casinha se fechasse e ela mudasse de composição, que seria a nossa fase lútea tá que é o final, to. Pico? Ele é baseado em diferenças hormonais que a mulher tem ao longo desse mês, tá? Hum. E eu acho interessante, assim, a gente falar dessa questão do do ciclo menstrual e da fertilidade.

Porque tem até aquela coisa assim, de que quando a mulher a menina menstrua, ai virou mocinha, né? E aí é aquela coisa que muda justamente porquê, porque ele está associado, né? Como a Ingrid estava falando, tem ali a fase da ovulação. Então, a partir do momento que surge a menstruação, ela é um sinal de que o óvulo foi liberado ali atrás, essa casinha ali. Se fechou e venceu, vamos dizer assim, o prazo de validade dela não chegou beber nenhum, então menstrua.

Então quando a mulher tem aquela primeira menstruação, já é aquele sinal de que às vezes a família já fica até meu Deus, virou mocinha, cresceu, né? E assim como ele marca o fim também, né, que é a tão temida menopausa, né? Então, quando as mulheres começam a ficar ali com a irregularidade menstrual, elas já vão tendo a preocupação de Ah, meu Deus, tá esgotando ali meu meu tempo, vamos dizer assim, do ponto de vista reprodutivo, né? Até que realmente a menstruação para e essa parada da menstruação ela é o outro Marco, né, pro outro oposto de que bom, o ovário realmente. Esgotou ali.

Oo estoque não é de de células reprodutivas dos óvulos realmente. E parou, né, de AA produção hormonal ali para ser suficiente para a ovulação. Então, a menstruação ela já é culturalmente, né, associada lá na questão da primeira menstruação, que é a menarca, com essa fase, né, da do início do período reprodutivo da mulher, né? E. Assim, uma coisa que eu é, sempre tive dúvida é que realmente o estoque de óvulos é limitado.

Assim, realmente todo mundo vai. Toda mulher vai nascer com a quantidade de óvulos que ela tem, por isso que ocorre a menopausa. É, não é chocante. É até assim para entender um pouco porque a os homens não são assim, né? A quantidade de espermatozóide, eles produzem.

Como é que funciona? A gente nasce assim, com todos os óvulos que a gente vai liberar ao longo da nossa vida. Com os homens é totalmente diferente. Eles vão produzindo esses espermatozoides ao longo da vida, então eles vai criando novos espermatozoides. Mas realmente os nossos ovos, eles são aqueles que a gente nasceu com eles, tá?

E aí vem uma questão que você falou, Ah, a gente vai perder. E aí acabou o estoque, a gente tinha em ter menos pausa. É mais ou menos isso. Só que eu acho que essa ideia deixa às vezes a gente com a má impressão de que, por exemplo, se eu não estou menstruando, eu não estou perdendo esses ovos, né? Então eu acho que é bom a gente ter essa ideia de que não é bem assim, independente da menstruação, independente da gente.

Está usando anticoncepcional ou não, independente da tendência está liberando esses ovos, o nosso próprio corpo faz a gente perdendo esses ovos ao longo da vida. Então, independente de tudo isto, independente da época que você comer somente a menstruar e da época que você entrou em minopausa, você vai estar perdendo ovos ao longo da vida. Tá, então, às vezes eu tenho, é muitos pacientes que chegam assim, Ah, eu menstruei tarde. Então a minha reserva vai ser melhor, eu vou ter mais ovos, porque eu comecei a perder mais tarde. Isso não é uma verdade, então a gente vai perdendo ao longo da vida, independente da menstruação e de como essa menstruação está ocorrendo, tá bom?

Isso é muito interessante porque eu achava realmente que, às vezes, quando a pessoa tinha um anticoncepcional, algum método que não menstruava. Está economizando. É, é? Então, mas gera muito essa sensação. E aí, se você for pensar, por exemplo.

Paciente que tem ovário policístico, às vezes fica ali aquele tempão sem menstruar, e aí, quando faz ultrassom tem aquele Monte de folículo, às vezes ela pode também ter essa sensação de que assim tá vendo. Ó, é bom que eu não estou ovulando, que eles estão todos guardados aqui, mas, na verdade, uma coisa não tem a ver com a outra, né? A gente tem os folículos visíveis ali por alterações hormonais, mas a gente está perdendo mês a mês o que eu costumo sempre falar assim, a gente forma o nosso estoque, mas esses óvulos eles têm prazo de validade e eles vão expirar se a gente usar eles ou não usar, porque assim a gente vincula muito, né, a Ingrid estava falando, a gente vincula muito essa parte da ovulação, então, Ah, liberei, gastei. Só que esse é aquele um principal, que foi o escolhido. Só que a gente tem milhares de outros folículos ali naquele ciclo, que são prépreparados para talvez ovular, né?

É como se fosse uma corridinha de obstáculo, onde cada um vai parando ali, num obstáculo, até que um chegue até o final e libera. Só que todos aqueles que passaram pelo start já não volta mais. Ou ele vai ser utilizado e vai ser liberado, ou ele vai entrar no que a gente chama de atrizia, né? Que é degenerar. Da mesma forma, o pensamento oposto, ele é igual, né?

Ao às vezes as pacientes acham que porque ela está fazendo um tratamento, por exemplo, para Phoebe que ela está estimulando vários, ela vai ter algum comprometimento na dela, porque ela a recrutei um Monte. Se vocês tiraram um Monte, então eu vou entrar na menopausa mais cedo, eu não vou conseguir ter óvulo até mais tarde, isso não é verdade, como a Camila falou, é como se a gente pegasse aqueles que deram o start, então aqueles queriam é a trezear, né, morrer, vamos dizer assim, do mesmo jeito. Então, fazer o tratamento, fazer o estímulo para congelar, para preservar, não vai te interferir na tua fertilidade Futura, né? Como se a gente estivesse pegando. Óvulos que vão lá na frente, não, você não vai conseguir é soltar sozinho, vamos dizer assim.

É, eu achei interessante enquanto ela estava falando que eu lembrei de uma paciente, né, recente. Agora ela fez um estímulo e acabou ficando com um embriãozinho bom para transferir. E aí, quando a gente estava programando a transferência, falando das chances e tudo mais, ela falou, mas e se não der certo? Acabaram meus óvulos? Falei não, não acabaram, acabaram os desse ciclo que a gente colheu, mas no próximo novas vão estar ali disponíveis para a gente estimular de novo, se for o caso.

Então tem muito essa sensação, né? E falando também sobre essa questão da da ovulação, de gastos e tudo mais, um ponto que eu acho importante também a gente ter. De muito a associar assim, Ah, eu estou menstruando. Significa que eu tô fértil, é uma realidade, mas não é só isso que a gente tem que levar em consideração, né? Porque até agora a gente tá falando de aspecto de quantidade, mas a gente não pode esquecer do aspecto de qualidade, né?

Porque se os nossos óvulos, eles são a mesma célula que caminha com a gente desde quando a gente é bebê, essa célula já tá muito mais exposta ao estresse oxidativo do que anos atrás, então a qualidade de trabalho dessas células já não é a mesma. E por que que eu lembrei disso agora? Pra gente falar? Porque às vezes tem pacientes que vão menstruar até mais tarde, até os 4550 anos, e muitas vezes elas falam, não, meu médico falou que eu tô ótima, nossa, eu tô super fértil porque o ovulo direitinho todo os meses. É bom, o seu ovário está trabalhando, mas a gente nunca pode esquecer dos marcadores de qualidade também, né?

E aí isso independe ali da relação do do ciclo menstrual diretamente. É mais com relação a ao ao impacto do tempo sobre a presença daquela célula ali armazenada, né? Hum, e. Falando sobre a menstruação, o fluxo também tem alguma coisa a ver. Por exemplo, ai uma pessoa que tem um fluxo de menstrual mais forte, ela é mais fértil do que uma pessoa que tem um fluxo mais leve.

Não, não, assim, a gente até não tem muito como é colocar o que que é um parâmetro normal de fluxo, então assim, Ah, quantos dias se é para mais, se é para menos, desde que cada mulher conheça ali o seu padrão menstrual né, então se sai do seu padrão. É importante a gente avaliar, mas não pela questão de você estar mais ou menos fértil, mas assim, Ah, será que apareceu então alguma coisa que justificou essa mudança do padrão? Então, por exemplo, Ah, eu sempre sangrei ali, pouquinhos, 23 dias, maior fluxo no segundo dia, de repente você começou a ter fluxo muito maior, começou a sair com coágulo, demorar mais pra passar, aí a gente vai pensar, bom, será que apareceu alguma coisa, algum pólipo, por exemplo, lá dentro do endométrio, algum mioma que tá empurrando o endométrio, e aí esses fatores podem também atrapalhar na fertilidade mas ele não vai ter relação direta com o ovário, com a ovulação em si, né? Assim como outros outras mudanças do ciclo. A gente também costuma, né?

Ingrid falar para paciente para aquela é se atente, né? Para irregularidades, essas coisas. É muito você observar o seu padrão, mas eu acho que a sua pergunta principal é essa de quantidade, né? Aquela pessoa que menstrua muito, se ela é ai, vai ser melhor, aquele ultra vai ser mais receptivo, aquele ovário vai conseguir trabalhar melhor, mas isso de fato a gente não não consegue ter alguma mudança assim. Não sei.

Não é porque você aí menstrua desse jeito com esses dias que você, Ah, ela que menstruou 7 dias, vai ter mais facilidade de engravidar do que aquela que menstrua. 3 isso não, isso a gente realmente não. É, é a mesma coisa, é, teve um episódio eu não vou lembrar agora qual, mas que a gente estava falando da parte de espermograma e tudo mais, né? E a gente estava falando de quebrar o tabu de que, por exemplo, uma quantidade acima de um e meio ml de ejacular já é normal. E eu falei gente, um e meio ml é pouquinho e não significa que seja ejaculou um montão que você é mais fértil do que aquele que tem o e-mail 2 ml é a mesma coisa, vale pra parte do fluxo, né?

A gente vai conhecer Oo padrão, mas não tem um padrão que signifique algo melhor ou pior, mesma coisa. Quando a gente fala em padrão de irregularidade, por exemplo. Para você, um ciclo regular é um ciclo como. Então. Então é muito regular.

Na verdade, eu é que hoje eu tenho o Dilma irena, então, o meu ciclo ele não é. É muito regular. Mas antes de eu colocar o Dilma, irena, eu já é. Era aquela pessoa que já tinha um fluxo. Muito intenso e por muitos dias.

EAE eu perguntei até porque a vida inteira foi aquela coisa não. Então é bom que você vai ser fértil, você vai ter filho fácil, aham. E eu sempre quis ser mãe, ainda não sou, mas sempre quis ser. Então era aquela coisa que eu ficava não, então OK. Mas é, é realmente.

Mas eu fico pensando o contrário, né? A pessoa que quer ser mãe, às vezes não tem um fluxo, tanto o que que ela ficava escutando. É então por isso que eu até pensei nisso, mas eu após eu colocar o DIU é o meu fluxo. Ficou bem irregular, já fiz vários exames, tenho a minha ginecologista e tá tudo certo, mas, por exemplo, eu não consigo identificar tanto. É o dia.

Ele acaba falseando um pouquinho né, porque o Diogo mirena tem hormônio, então ele vai tentar estabilizar um pouco mais ali. O. Entra. Então tem paciente, por exemplo, que nem sangra com mirena, mesmo ela às vezes, tendo o ciclo, porque isso é uma coisa interessante também da gente falar. Quando a gente fala em ciclo menstrual, a gente tem o ciclo do ovário e a gente tem o ciclo do endométrio, né?

Então, por isso que assim, ué, mas como que eu não estou menstruando? Você está falando para mim que eu estou ciclando porque o ovário ele pode estar trabalhando normalmente. Só que o endométrio tem um negocinho ali dentro, liberando tanto de progesterona, deixando ele fininho, ele não consegue engrossar para ter o que descamar todos os meses. Então, às vezes paciente com mirena, por exemplo, ela vai ter ciclo ovulatório, mas não necessariamente ela vai menstruar, né? Mas se a gente for pensar, por exemplo, em quem não tem o DIU, né?

Quem não usa nada, às vezes tem muita gente que acha e talvez seja tenha ouvido falar. Isso também que assim, Ah, menstruação regular é aquela menstruação que vem todo mês, né? Eu vejo muitíssimo. E às. Vezes acho que nem todo mês tem gente que acha que no mesmo dia né?

Ai eu menstruo, todo dia 30, esse mês eu menstruei dia 31. Tá super irregular. Aquela gente? Ela IA escrever um resgatar, pegar um ano bissexto, aí bagunçou. Tudo em fevereiro ao Carnaval, então.

Nossa, é que confundiu. Aí que vai achar que engravidou, né? É, mas é, eu vejo muitíssimo isso, tanto que assim normalmente em consulta eu pergunto assim, como que é a sua menstruação é regular? Aí quando as pacientes falam assim, Ah, não é muito não, eu penso, não, eu pergunto não, mas desce todos os meses, Ah, não desce, geralmente fico ali assim 2628 dias, às vezes um pouquinho mais eu penso gente, mas isso é um ciclo regular, né? Será que ela estava esperando pra ser realmente regular?

Mas isso é 111, mito que as pessoas carregam isso de quem é que tem que descer todo dia 10 e se não for no dia 10, tem algum problema? Tá atrasado ai, meu Deus, tô grávida. Exato. Porque eu ouvido isso também, da da do dia, né? Nossa, muito.

E aí assim, paciente, que tem ciclos um pouco mais curtos, e aí vamos dizer, você tem um ciclo de 2627 dias, ele às vezes vai ter mês que aquilo vai cair no mesmo mês, né? Se misturou dia primeiro, se mentiu exato, 28, caiu no mesmo mês e é paciência, chega assim meu Deus, esse mês eu menstruei 2 vezes, é? E você vê que foi uma bem no começo e uma lá no final do mês, então, para ela menstruou 2 vezes, está com algum problema, só que quando isso não bate no mesmo mês, né? Ela não, com ela não tem essa impressão né? Ela Ah menstruei no final no meio desse mês, no outro foi no meio de novo, mas quando acaba acontecendo no mesmo mês ela fica não, esse mês foram 2 vezes, então acho que isso é bem importante e às vezes quando você tem uma dúvida Ah, tá regular não tá deixa eu te fazer aqueles calendários menstruais né você começa a notar esse que esse mês foi esse dia, no outro foi esse você começa a perceber, não tem um padrão a cada, sei lá 2830 dias eu menstruo de novo, então você começa a perceber que você está regular, você começa a conhecer seu corpo exato, que às vezes quando a gente só tem essa impressão da cabeça assim, ai não foi esse mês, foram 2, realmente você fica confuso, tá vindo muito ou se tá muito espaçado, por exemplo.

E sempre conta no primeiro dia da menstruação, sim. No primeiro dia e no primeiro dia do fluxo vermelho vivo, né? Vermelho vivo. É porque, às vezes tem mulher que a menstruação ensaia, né? Fica, é, fica e não vem, fica e não vem, sim, vai levar.

Vale dias pra descer, né? Só que a gente considera que. O mesmo dia que vem, Oo sangue vermelho e outra coisa, né? Acho que a gente até falou sobre isso no episódio de ciclo menstrual, mas vou falar aqui de novo, é normal essa menstruação ficar ensaiando para descer a tela descer, porque, às vezes tem muita paciente que fica preocupada com isso, né? Porque fala assim não, mas eu menstruo 78 dias, aí você fala, tá, mas como funciona não, eu fico ali uns 23 dias, aquela borra, aquela coisa e aí depois os outros 34 dias de fluxo, sim, porque a borrinha estava sinalizando que o endométrio estava querendo descamar e ele descamou realmente nesses 34 dias.

Então também é algo que a gente considera normal, né? E o que a gente vai pensar de um intervalo de um ciclo pro outro, é sempre do primeiro dia do sangramento. Dia do sangramento, que é uma coisa que eu vejo muito também, às vezes eu pergunto pra paciente quando foi a sua última menstruação? Ah, acabou dia 5, tá, eu pergunto tá, mas ela começou quando? Uhum, Ah, não, ela começou no dia primeiro, porque isso também vai fazer diferença pra gente saber a fase do ciclo que você tá, né?

Então às vezes a gente tende a pensar assim, bom, então agora acabou, então agora eu tô entrando num ciclo novo. Na verdade, não, o ciclo novo começou quando a menstruação desceu, que é quando a gente já entrou nessa fase folicular, né que a Ingrid estava comentando antes do ovário escolher ali um novo time pra aquele mês, pra alguém ser o que o principal que vai realmente ovo lá, né? E falando um pouco da parte da fertilidade, né consigo menstrual, é esse intervalo ser algo regular. Mesmo com essa diferença de poucos dias, é um marcador pra gente perceber que a paciente está ovulando naquele ciclos, né? É, a gente vê o intervalo semelhante entre uma menstruação e outra, é um marcador de não, ela está ovulando.

Ela realmente está conseguindo liberar esse óvulo e está conseguindo ciclar regularmente. Isso não significa que, em alguns ciclos do ano, a paciente não possa ter. Alguma irregularidade, tá? Essa regularidade que a gente vê vai ser na maioria dos ciclos, quando a paciente diz, Ah, eu tenho um ciclo regular, mas isso não significa que durante o ano você não possa ter um ou outro ciclo que isso mude. Isso é provavelmente um marcador de que naquele ciclo talvez ela não tenha ovoado.

Isso pode acontecer. Isso não é que a paciente é infértil que tem um problema com ela, é só que naquele mês seu ovário não liberou um óvulo. Isso pode ir regularizar alguns ciclos durante o ano. Tá, e é normal também, não tem porque se preocupar. Por isso é tão importante a gente ter um conhecimento assim, da de como a gente se clica, de como é a nossa menstruação, pra gente entender, Ah, talvez esse mês não tenha ocorrido, mas em todos os outros tenha ocorrido.

Acho que agora hoje em dia com a tecnologia isso ficar muito mais fácil, porque como a gente tá com o celular o tempo todo, fica mais fácil a gente fazer calendário, a gente anotar, e a gente percebendo né, os nossos ciclos, fiquei antigamente se anotar em papéis, aí você esquece quando foi mesmo, aí você confunde a data, mas com o aplicativo eu acho que isso ficou bem mais fácil, né, de você ir perceber e você até mostrar pro seu médico na consulta, ó. Esse ano meus ciclos foram assim. Ele consegue perceber o seu padrão e de explicar, né, de fazer te tranquilizar sobre os seus círculos. E tem um motivo para acontecer essas irregularidades que às vezes podem acontecer. Olha.

Por qualquer motivo que seja, às vezes estresse, às vezes você começou exercícios mais intensos, às vezes alimentação, naquele mês o teu ovário, ele não conseguiu recrutar aquele folícuo principal para liberar, tá? Às vezes eu já vi uma paciente que ela era bailarina. Não sei se vocês têm alguma familiaridade com o balé, mas é assim, a gente vai treinando o ano todo, bem tranquilo, Ah, tem 34 aulas ali de ballet durante a semana, você vai? E aí chega. Perto da apresentação no final do ano e é o caos, é o estresse da vida.

E aí a paciente, ela falava, nossa doutora, a passa uns 3 meses sem menstruar. O resto do ano meu ciclo são normais, mas toda vez final do ano passa uns 3 meses sem menstruar e ela realmente investigava, investigava e ela não via nada alterado, e ela não entendia porque ela passava 3 meses sem menstruar. Mas aí o que a gente conversando, colhendo a história direito, né? Fazendo anamnese, percebeu, percebeu que naqueles 3 meses escola não menstruava, eram os meses que ela tinha que ensaiar muito, ela estava com a carne emocional muito forte, com estresse. Não estava conseguindo, por conta do estresse, liberar aquele folículo e ovo a então não é que ela tinha algum problema orgânico, nem algum problema na fertilidade dela.

É que naquele tempo ela tinha um estresse tão grande, uma carga emocional tão grande que ela não conseguia liberar aquele óvulo. Hum, é, e às vezes, por exemplo, o período de estresse, de prévestibular concurso, essas coisas também é bastante comum, né? E você contando, eu lembrei da da minha história, na verdade, mas a minha história é inversa, né? Porque um dos fatores que interfere também nisso é a questão dos hábitos de vida. Ela estava falando da parte da alimentação, mas do peso também, né, porque.

É a nossa, o nosso tecido adiposo, né, a nossa gordurinha, ela contribui para a bagunça dos hormônios, porque ela ela produz alguns hormônios de atividade diferente, então isso interfere na pulsatilidade dos hormônios do ciclo, então a obesidade por si também está associada, né, a gente aumentar a chance de ter ciclos. A novulatórios está associada a questão da síndrome do ovário policístico, e aí falando por mim né, eu tenho síndrome do ovário policístico, já sabia disso né, e sempre soube que meu ciclo eram muito irregulares, tanto que eu brinco que uma vez eu fui testar, eu pensei assim Ah, vou parar meu anticoncepcional, deixa eu testar, como é que é meu ciclo, né? Foi a pior coisa que eu fiz, porque assim eu fiquei 2 meses sem menstruar por causa do ovário policístico. E aí, quem tem ovário policístico sabe do que eu tô falando, porque assim você fica esse tempo de repente Do Nada, sem aviso nenhum você menstrue você menstrue a sua vida porque você ficou esse tempo todo sem menstruar, então tinha um Monte de conteúdo. Então na hora que desceu e que desceu aquele tanto, eu falei, nunca mais eu vou, não quero testar nada, eu já sei que é irregular mesmo, depois eu vejo isso.

Fica até com anemia. É, então. E aí o que aconteceu, não é, tem tudo isso aí. Fui lá, fiz a cirurgia, emagreci, né, e também na cirurgia coloquei o dia, então hoje também tem o dil, mirena né, e tá bom, esqueci eu sempre. Eu já tinha usado a mirena antes e eu já tinha ficado sem menstruar com o mirena, então agora eu pensei, bom, não vou menstruar de novo, né, tá ótimo, não, não tô planejando engravidar por agora mesmo, não vou nem ficar olhando minha menstruação, só que aí tô eu, já recuperada depois de ter emagrecido um tempo trabalhando.

Eu estou começando a sentir uma dor, uma dor, uma dor, falei gente, não é possível, eu só tenho um ovário só, e agora esse ovário vai me dar problema, não posso, o que que eu vou fazer? Aí eu falei, não vou fazer um ultrassom, porque eu eu estou muito preocupada, já tinha passado pela perda do outro ovário, né? Aí fui fazer ultrassom, tinha lá um corpo lútil, que é a marquinha da ovulação, maravilhosa. Eu fiquei tão emocionado, falei, gente, eu tô voltando a ovular, não acredito, aí aconteceu isso nesse mês, aí fiquei feliz, mas pensei, Ah, tudo bem, às vezes foi só desse mês, aí depois no outro mês comecei uma dorzinha, falei, gente, mas é dia 20 e pouco, mês passado também, foi dia 20 e pouco, ou seja, só o fato de eu ter mudado a parte da alimentação e do peso fez com que os meus ciclos voltassem a ser, regulares então isso é algo que, interfere bastante, também né Nossa. Isso é muito interessante.

Uma agora uma dúvida assim muito banal. Mulheres que convivem muito tempo junto regulam a menstruação porque eu já escutei isso demais. Eu morei em República de mulheres, aí todo mundo falava assim, ai, eu estou menstruada. Nossa, eu também. É porque a gente está morando.

Aqui. É, mas até a gente tenha de evidência assim é, não tem nada. Não tem nada científico, mas é verdade. Mas. Tem muito disso, né?

É igual o exame das trompas. Aquela histersalpingografia é basicamente o exame que você injeta um líquido ali pra ver se a trompa tá liberada ou não, né? E aí tem muita paciente que fala, ai, conheço uma amiga que engravidou, fez esse exame, engravidou no outro mês. A gente faz para engravidar. Doutora, eu falo não, a gente faz pra testar, mas tem muita gente que engravida.

As vezes. Então, é igual ela falando, não tem nada científico, mas acontece, é coisa que a gente não tem como explicar. Nossa, porque isso é. Demais aí, todo mundo com TPM ao mesmo tempo. Socorro.

Né? Mas é bom e a gente está falando dessa parte de irregularidade. Eu falei um pouquinho da do sintoma que eu tive, né? Não sei como vocês percebem o ciclo de vocês ou não, mas como vou te pesar uma pergunta, como que você acha? Porque ela estava falando da questão de se menstruou certinho.

É sinal que euvula, né? Mas como você acha que a mulher vai conhecer o período fértil dela? É antes mesmo, tem a. Ovulação não, é quando tem 11 liquidozinho meio leitoso. Assim que é um pouco antes da da menstruação que é, é.

É sinal de ovulação? É isso? Mais ou menos. Porque assim? Gente, eu estou, eu estou sendo vocês público aqui.

Não, mas tá indo bem, tá indo bem. Porque a gente precisa ter 11 noção, assim, do do período fértil, e a gente está falando aqui de sintoma, tem realmente essa parte do muco. Então, normalmente na ovulação a gente tem aquele muco mais gelatinoso que a gente fala que parece Clarinha de ovo, né? Assim, isso é um sinal de ovulação. Mas ele não é obrigatório.

Então, sentir ou não sentir alguma coisa relacionada à ovulação. É normal. Então, pra mulher ter noção do período fértil, ela vai, né, em se basear no que ela tá conhecendo ali, do ciclo, né, da das durações e tudo mais, né? Acho que, às vezes, até. Você perceber o tempo do seu ciclo, você Ah, agora por agora eu vou tá ovulando, né?

Aí você começa a notar os sintomas, porque, às vezes, quando a gente não tá prestando atenção, a gente não percebe as diferenças, como a Camila falou. Vai ficar um pouquinho nesse período ondulatório que é o período de mais maior fertilidade, né? Esse moquinho meio Clara de ovo, que é aquele que estica quando a gente pega, sabe que você vê ele esticando bastante, bem transparente. Não sei se você já percebeu, já. Algum?

Algumas pacientes tem a dor que a gente chama de dor do meio, que é bem no meio do ciclo. Tem uma cólica forte só de um lado, que às vezes é um sinal ovulatório de que aquele folículo rompeu, né? EOO óvulo saiu da da casinha dele. Às vezes dá mais vontade de namorar, você sente com mais vontade, sente sensibilidade. No seio.

Ou então um seio incha alguma. Eu já percebi isso. Eu, eu, assim, aí, nossa, aí tá doente aí? Acho que vou menstruar. É, mas você acaba tendo relação também, né?

Até porque, quando quando a gente está nessa fase folicular ali, o folículo vai crescendo, crescendo, crescendo. Ele vai produzindo estrogênio, então, estrogênio costuma deixar o seio também. Mais sensível, né? Então, se a gente está pensando que próximo da? Ação a gente está próximo também do do nível máximo ali de estrogênio, então às vezes a gente tem um pouco mais desses sintomas, né?

Mas para as mulheres que às vezes não conseguem perceber tudo isso, se a gente conhece o nosso ciclo, a gente consegue ter uma noção do período fértil. Então assim, Ah, eu quero tentar engravidar. Lógico que assim, a gente não precisa ficar ali na tabelinha certinho se a gente conseguir manter 23 relações sexuais por semana, mas vamos imaginar que às vezes é um casal que nossa está cada um trabalhando para um canto ou na. Rotina a gente sabe como funciona a vida de adulto, tanta correria. Nem sempre a gente vai conseguir manter ali aquela regularidade.

Então que que o casal consegue fazer para ter essa noção um pouquinho melhor. E aí eu sei que entra numa parte assim, bem fisiológica, às vezes bem teórica, que pode ser meio difícil. Mas é importante a gente entender dessas fases, do ciclo que a Ingrid estava falando. A gente tem a fase onde o ovário tem que escolher alguém para ovo lá, e a fase de depois da ovulação, uhum, essa fase de depois da ovulação ela é meio fixa, ela dura ali em torno de 2 semanas, independente de como é o ciclo da paciente, porque essa fase pós-ovulação, ela é o prazo de validade daquela casinha ali que liberou o óvulo, ele vai ficar ali aquelas 2 semanas mantendo o endométrio, como quem diz assim, ó, eu tô te segurando aqui pra esse bebê chegar, depois que esse bebê chegar, ele tem que me ajudar a produzir hormônio. E aí o que acontece se o bebê não chega?

Não tem nada mais produzindo hormônio, essa casinha vai expirar a validade, os níveis dos hormônios vão cair e uma nova menstruação vai vir, então. O que que eu quero dizer com isso? Vamos supor que a gente tem um ciclo lá de 28 Dias. Se a gente sabe que os últimos 14 são pós-ovulação, a gente espera que a ovulação vai acontecer próximo do décimo quarto. Só que isso não é regra para todo mundo, porque às vezes as pacientes tendem a achar isso assim, Ah, o meu período, o período fértil das mulheres é com 14 dias, isso se a gente for pensar em um ciclo de 28, mas a gente pode ter ciclo de 2426-3032.

Então, por exemplo, se uma mulher tem um ciclo de 30 dias, se a gente for tirar os últimos 14, dá 16. Então a ovulação dela, provavelmente ela para o 16º dia, em vez do décimo quarto. Então o que muda é sempre Oo que a gente espera de tempo até a ovulação, do que o período pós-ovulação. Então, resumindo o meu raciocínio, para facilitar um pouco, né? Se a mulher conhece a duração dos seus ciclos, se ela tirar 14, vai ser onde?

A gente espera que ela tenha ali a ovulação. Então, alguns dias, um pouquinho antes, um pouquinho depois, é o que a gente consideraria, o período fértil, que seria o melhor período para ter relação. Entendi. Bem interessante. E eu estou me sentindo assim que eu preciso saber o meu período fértil, o meu ciclo.

Como funciona? Está se. Sentindo, meio que a Nazaré naquele meme que ela está vendo um Monte de pelo assunto. Onde que ela está falando mesmo? 3614.

Ah, mas é muito. Interessante isso, nós eu tirei várias dúvidas, porque eu ficava pensando na nessa questão que aí como o meu é, eu menstruo muitos dias, então o meu ciclo aqui é maior. Eu eu pensava nisso de antes, da do sangramento mesmo. Eu achava que o ciclo já começava e achava que era, na verdade não era nem 14 dias, eu achava que era na metade do ciclo, porque eu já vi isso também. Aham esse exemplo e não então é bom saber.

Eu acho que que foi bem educativo, isso é, e às. Vezes ajuda, eu acho, pra passar. Por exemplo, que quer fazer teste de ovulação, que assim não é obrigatório. Se a paciente tem ali menstruação regular, conhece o seu corpo, tem sinal de ovulação. Então, não é que toda mulher precise todo mês, ficar lá fazendo o teste da carinha feliz.

Mas se às vezes a gente está passando, por exemplo, por esse período, como a Ingrid falou assim, Ah, está um período que a menstruação está um pouco diferente, quero saber se realmente é um ciclo ovulatório ou não, e quero lançar mão do dos testes de ovulação. Aí o ideal é que a gente tenha uma noção, então, de quando a gente espera que a ovulação vá acontecer e alguns dias antes a gente comece a fazer o teste até Na Na própria bula, né? Dos dos testes. Normalmente eles colocam lá, tem o os diazinhos todos, aí você tem que colocar lá qual? Qual é a duração do seu ciclo?

Aí ele vai te dar. Então, qual dia você começa a fazer o teste? E é baseado nessa, nessa fisiologia aí da menstruação, né? Do ciclo menstrual. E é importante.

Eu acho falar tanto para quem está fazendo o teste da Karine feliz, quanto para quem está fazendo só a tabelinha que não precisa ter relação no momento da ótima, porque algumas pacientes, acho que isso era muito comum antigamente. A gente vem filme tudo, as pacientes, ai deu a hora, deu a hora né? A gente tem que ter relação, meu Deus, tem que ter, tem que ter. E eu acho que isso gera muito estresse pro casal e nossa prejudica bastante a relação. Tá o espermatozóide ele dura ali de 48 a 72 horas no corpo da mulher e.

Não é o primeiro, não é AO primeiro jato. Foi ali, tem que ir ali, não aqueles espermatozóide. Está lá e ovulando. Ele vai encontrar com aquele óvulo, tá? Não apresenta um, não é?

Se você o quanto mais rápido for o momento em que o óvulo foi expulso e a gente teve relação e vai se encontrar, nada disso, o espermatozóide, ele fica de 48 a 72 horas no corpo da mulher. Então, nesse período, eles podem ter relação dia sim, dia não, a cada 2 dias, se tiver vontade, todo dia. Então assim, não tem essa necessidade de ser naquele exato momento. Não é 11 coisa remarcada no. Violão é, eu já tive.

Paciente, em algumas que falaram, liguei pro meu marido no trabalho, falei, estou. Quando venha para casa preparado, que a gente precisa tentar agora e não é assim, né? É, e até porque, se a gente for pensar, está lá durando 4872 horas. Se eles estão tendo relação um dia sim, dia ou não, a cada 2 dias, algum espermatozóide vai estar por ali também. Teoricamente, ainda viável, né?

E eu sempre gosto de pensar que assim a gente mulher, a gente é mais especial e a gente é mais Estrela do que os espermatozoides, porque o óvulo dura menos do que o espermatozoide, né? Então o óvulo vai girar ali por volta de em torno de mais ou menos 24 horas. Então se a gente fosse pensar, talvez faria até mais sentido já ter espermatozomatozóide esperando o óvulo quando ele chegar ali pleno, do que a gente querer tentar sincronizar aquele momento perfeito, porque o timing do óvulo pra nós é muito mais importante do que o timing só dos espermatozoides, né? Despertou uma dúvida que eu já escutei falar também é, acho que esse assunto ele traz muitas. É ai porque eu escutei falar, um dia alguém falou isso é que que, por exemplo, não pode o é ter relação sexual todo, todo dia, toda hora, enfim, porque pode acabar é diminuindo a qualidade do esperma, é?

Ou então a chance de de ter uma gravidez? Não, não pode não acontecer. Já escutei até falar que deixa mais é. Ralo. É que às vezes as pessoas se baseiam muito no que a gente estava falando do volume, né?

Ai, tem que encher o potinho, mesma coisa ai tem que ter lá um Monte, e na verdade não é assim, né, a gente não tem como, a Ingrid estava falando essa questão de que tem que ser todo dia ou que tem que ser em dias alternados, nem do ponto de vista de que isso vá mudar realmente. Parâmetros seminais, até por exemplo, 11. Curiosidade, né? Quando a gente faz tratamento, a gente vai pedir ali um período de abstinência, só que a gente tenta dar preferência para um período bem curtinho, de abstinência. E aí, às vezes, pode parecer 11 contrassenso falar, poxa, mas como né?

A gente vai ficar gastando nossos espermatozóides em vez de guardar aqui para trazer para o tratamento? Porque, na verdade, se a gente tem um intervalo mais curto de abstinência, a gente pode ter até uma qualidade melhor. Pensando, por exemplo, em fragmentação do DNA dos espermatozoides que a gente não pode esquecer que o espermatozoide ele é produzido e ele fica ali armazenado, né? No epidígiomo. Então, nesse período que ele está ali armazenado, ele está exposto a estresse oxidativo.

Então, se a gente está com espermatozoides menos, vamos dizer assim, por menos tempo armazenado, eles poderiam. Ter, teoricamente, uma qualidade melhor nesse sentido. Então, o casal não precisa se ficar preso nessa questão de que Ah, não, a gente quer hoje, mas hoje não pode, porque se não vai gastar e aí amanhã vai ter menos. A gente não precisa dessa, desse controle todo, né? Acho que uma coisa que.

Também que a gente não falou, mas que a Camila voltou a falar, no começou falando lá No No início, é a questão de Ah, eu falei que pra gente ter uma noção de que ovulou o ciclo regular, ele tem dar essa noção pra gente. Mas aí alguns pacientes perguntam, Ah, eu estava amamentando? Não estava menstruando e engravidei de novo. Ou então pacientes com síndrome de ovário policístico, diz, nossa, mas eu não estava mentindo há um tempão. Eu preciso menstruar para engravidar, mas eu não menstruava e aí eu engravidei.

Descobri lá na frente que eu estava grávida, mas eu já não menstruava, então fiquei com isso confuso, né? E aquilo que a Camila falou do Ah, o sangramento é o final daquilo, a ovulação, ela aconteceu antes do sangramento, então provavelmente aquela paciente que ela acabou engravidando, ela ovulou naquele ciclo. E aí ela iria sangrar naquele ciclo, mas, com o óvulo, encontrou espermatozóide. O nenê segurou e ela acabou não sangrando. Uhum.

Então, a paciente que estava amamentando, que ela estava sem sangrar todo aquele período, no dia que ela IA ao Goulart, que ela IA voltar a sangrar, por exemplo, ela acabou engravidando, porque ela estava tendo relação na mesma forma. A paciente com síndrome de ovário policístico, não é porque ela tem síndrome de ovário policístico, porque ela não vai ovular num. Alguns meses ela vai acabar ovulando, e se ela tiver relação sem ter preservado, sem usar preservativos, sem ter nenhum método contraceptivo, ela pode acabar ovulando em algum momento e engravidar. Então é esses são aqueles casos das pacientes que falam ai, mas eu não menstruava, então se eu não menstruo, eu não vou engravidar. E eu acabei engravidando.

Então seria paciente que naquele momento ovulou e acabou que o alvino encontrou com o espermatozóide? Entendi e dá. Para engravidar menstruada? Uhum, é. Então isso é um ponto que eu tinha colocado aqui no roteiro pra gente falar, aí a gente foi seguindo por outras vias, depois agora eu vi que a gente não falou que era sobre assim nas fases do ciclo, lá no começo, no meio e no final, qual que é a probabilidade de engravidar, né?

Porque se a gente for falar no período ali da menstruação, a menstruação em si, ela significa que o ciclo está começando, então que a gente tem só folículos pequenininhos, então teoricamente não tem nenhum óvulo ali disponível pra engravidar, mas o que acontece é assim como a gente também não respondeu a pergunta que eu comecei, falando que assim, Ah, fulana estava grávida e menstruou todos os meses, o que que acontece? A gente tende a achar que todo o sangramento que vem pela vagina é a menstruação, né? E na verdade não é bem assim tem paciente por exemplo que tem sangramento, às vezes até da ovulação, que sangra um pouquinho junto com aquela dorzinha, com aquele muco. Às vezes, sangra por uma variação dos níveis hormonais. Então, às vezes, ela pode ter tido um sangramento que ela acreditou ter sido a menstruação, mas que na verdade não era.

E aí, por conta disso, engravidou. Porque se a gente for olhar ali do ponto de vista, é científico, fisiológico, na menstruação em si, a probabilidade na medicina a gente nunca fala nunca, mas ela é baixíssima porque não é pra ter nenhum óvulo disponível ali naquele momento, né? Se a gente for de. E nas fases do ciclo, a fase de maior probabilidade de gravidez é realmente ali na fase ondulatória, que é o que a gente chama de período fértil, né? Porque quando a gente fala da última fase, que é essa fase de fase lútea, que é a fase pós-ovulação, teoricamente a probabilidade de gravidez também é baixa, porque o óvulo já foi liberado e teoricamente já degenerou.

Se ele não não virou, embriãozinho e o endométrio já entre aspas, passou do ponto porque o endométrio também precisa tá bem preparado, receptivo pro embriãozinho, então a gente mais uma vez nunca fala nunca, mas as probabilidades na primeira fase e na última fase são muito baixas, né? A probabilidade é maior realmente na fase da ovulação do período fértil. Então a mesma coisa respondendo né? Ai, a fulana estava menstruando todos os meses. Aqueles episódios do Discovery, né?

Eu não sabia que estava grávida e aí Ela Foi lá, teve um parto no meio do Enem, vocês viram essa que estava lá no Enem, foi no banheiro que estava com dor, nasceu uma criança, gente que sabe, então, assim. Não vi, é? Muito difícil, que assim menstruação, né? O conceito de menstruação é o endométrio, está descamando porque o embrião não implantou, então, não grávidas não vão menstruar, né? Mas a gente sabe que a gravidez, principalmente o primeiro trimestre, tem sangramento, né, tem sangramento de implantação, às vezes tem alguma áreazinha de descolamento, então, às vezes a paciente tem aquele sangramento como a Ingrid falou, às vezes não está tão atenta, né não, não vê certinho e pensa Ah, sangreeiro Ah sangre em fevereiro, ai menstruação, e aí depois vai ver quando a barriga já está grande, quando está sentindo mexer alguma coisa, mas não porque ela estava menstruando normalmente, né?

E sim, porque ela apresentou outros sangramentos que simularam a menstruação, né? Entendi e não dá. Pra identificar? Muito. O que são esses?

É AA diferença entre o sangramento de menstruação? EE esses tipos de sangramentos é meio caso a caso, né? É que entra. Muito no quanto a gente se conhece, né, e no quanto a gente presta atenção. No nosso corpo, né?

Porque se a gente pegar uma mulher que conhece mais o próprio ciclo, talvez ela consiga perceber de poxa, mas a minha menstruação normalmente dura mais. Eu tive só esse sangramentinho aqui só um dia e não veio. Tem alguma coisa estranha, uhum. Mas, às vezes, se a paciente não está tão atenta, aí isso pode passar batido ou então ela vai falar assim, é, foi mesmo, foi diferente, acabou e vida que segue e não não ter percebido isso, né? Mas em relação.

Ao tipo de sangue, a coloração isso não vai, não, porque vão ser sangramentos. Saginais. Do mesmo jeito. Uhum, tá, nem sintomas corporais de a. Senti uma cólica aqui, então esse sangramento é menstrual.

Não senti cólica. Isso a gente não consegue diferenciar. É mais por mudança de padrão mesmo. Entendi. Assim como uma pergunta que eu acho que todo mundo que é ginecologista já recebeu, seja por mensagem de amigo, por mensagem no Instagram, por caixinha no Instagram.

E é sempre assim a perguntar a minha menstruação. Ela vem todos os meses, a última desceu no dia tal, eu tive relação no dia tal e eu tive esse sintoma no dia tal. Posso ficar grávida? Gente, a resposta sempre vai ser, pode, porque uma pessoa que tem vida sexual ativa, que não evita a gravidez e que menstrua, a gente nunca vai conseguir descartar a gravidez só pelos exames, né? Porque é o que a Ingrid comentou, não tem um padrão.

Então assim, a menstruação, o sangramento, isso vai significar tal coisa, o sangramento daquele jeito vai significar outra coisa. Ou então para engravidar tem que ter tal ou tal sintoma, então a gente nunca vai conseguir dar essa resposta, né? Por isso que desse nesse sentido, quem tem suspeita de gravidez, quem teve relação desprotegida e tem atraso menstrual. Só um teste realmente vai dizer se não, se não existiu, aí a gravidez, né? E, falando em teste.

É? Fugindo assim um pouquinho, mas só pegando o gancho existe falt positivo. Existe, mas ele é bem mais raro do que falso negativo, né? Porque o falso negativo, por exemplo, se a gente faz muito cedo, às vezes não deu nem tempo de ter quantidade suficiente ali do hormônio circulando pro teste poder detectar, né? Mas existem algumas condições raras, né.

Existem cânceres raros que podem dar um aumento ali, mas aí principalmente do HCGE, não do beta HCG, né? E falando do nosso universo da reprodução humana, isso pode ser um pouquinho mais comum, o falso positivo, porque a gente usa algumas medicações. Que podem simular essa presença do beta HCG num teste de farmácia. Então, aí tem algumas injeções que, se a paciente fez e ela fizer o teste, ele pode aparecer positivo pela injeção. Então existem nessas condições na reprodução humana em paciente que está fazendo tratamento, o risco dela pegar um falso positivo, dependendo do caso, acaba sendo um pouquinho maior.

Mas ainda assim ele é bem menos comum do que um falso negativo. Entendi. Eu acho que pegando também um gancho um pouco na reprodução, nesse sentido dos sangramentos de sim, tem como ter sangramento em paciente gestante, né? Às vezes, as pacientes, elas ficam muito preocupadas, elas já mandam mensagem assim, perdi, não deu certo, foi negativo, não foi dessa vez, assim, mensagens desesperadoras porque, Ah, porque teve um sangramento, é discreto, teve um sangramento marrom, até teve um sangramento como se fosse menstrual mesmo. E acabou de fazer a transferência e ela já disse, Ah, não, então a transferência não deu certo, vou parar todos os remédios, acabou e é isso, a gente tem sangramentos tanto em gestação pro five, quanto em gestação natural.

A gente pode ter sangramento no início da gestação, isso não significa que não está gestante, então todas as pacientes já se desesperam e já dizem, não está negativo, vou parar tudo e não pode ser algum sangramento e mesmo assim estar gestante, mesmo que seja um sangramento em volume menstrual, que às vezes é isso, né? Ah, não se foi. Desse jeito, essa cor não é. Se for assim, não, não é assim. Pode ter sangramento no começo, é, eu tive uma.

Paciente, ela ficou até um pouco brava no início, porque assim ela tinha feito um tratamento. Ela engravidou, só que no ultrassom, um saquinho gestacional, estava um pouquinho mais irregular, mas tinha lá, tinha embrião coraçãozinho. Eu falei, olha, tá aqui o embrião, mas tem alguns sinais desfavoráveis, né? Precisa acompanhar um pouquinho mais de perto e aí, nessa gestação específica, ela acabou não evoluindo, então ela teve um sangramento e. Eu realmente a gestação, então ela ficou muito traumatizada com aquilo que aconteceu e aí depois que ela se recuperou, Ela Foi fazer uma nova transferência, teve um positivo, a gente fez o ultrassom, estava tudo lindo, saquinhos gestacional perfeito, embrião maravilhoso, dei alta Pra Ela ir pro prénatal e aí uns dias depois ela entrou em contato, eu tive um sangramento muito grande e eu perdi de novo, e agora eu quero saber o que é que eu vou fazer com os meus outros embriões, será que eu não faço estudo genético?

Porque já foi a segunda perda que eu tive, mas meu Deus, que absurdo, e agora que eu vou fazer? Eu falei, mas calma, como você sabe que você perdeu, não porque eu sangrei muito, eu sangrei igual da outra vez, quando eu perdi, falei, mas você chegou a fazer algum exame, algum ultração não, mas eu sangrei saiu quando eu sangrei da outra vez, está igual da outra vez. Falei, não, sempre a gente precisa fazer um ultrassom. Primeiro ela voltou lá, a gente fez ultrassom, estava saco gestacional, bebê, coração, tudo lindo, ela teve uma áreazinha ali de descolamento, que acabou tendo um sangramento maior, mas depois a gestação evoluiu normalmente, então você vê às vezes, mesmo com o mesmo parâmetro de sangramento, ela já estava crente que não tinha dado certo, porque a gente não tem realmente como quantificar, tem paciente que não sangra nada e a gravidez acaba não evoluindo e a gente faz ultrassom e o embriãozinho está sem batimento, né? Ou às vezes não tem embrião e tem paciente que sangue igual menstruação igual a perda, como foi o caso dela e a gestação segue o curso normalmente então é por isso que às vezes a gente é bem cauteloso, né?

É muito, é muito arriscado a gente assumir, né não, não deu certo realmente ou tá dando certo, tá tudo bem, só pelos sintomas, né, pelas pistas. É muito inespecífico pra gente, né? Sim, eu acho que é muito. Importante também saber disso, porque, ainda mais num processo de reprodução assistida, os ânimos é da da mulher, estão muito alterados, está com a expectativa lá em cima e um tanto de hormónio. Né?

E um tanto de hormônio? Tudo assim tá mexendo. Então imagina aí, de repente, tem um sangramento que pode ser algo normal. Já. Acho que que perdeu.

Aí. Já a cabeça começa a trabalhar 1000000. EE, às vezes isso pode até prejudicar, né? O andamento da gravidez, porque o estresse, o emocional. Tem muita relação, né?

Com certeza. Com certeza. Então, por isso que é importante a gente tentar acolher, né? Tentar traumatizar uma coisa. Tentar?

Tranquilizar, né? Porque às vezes elas já passaram por momentos traumáticos anteriores, né? Então a gente tentar explicar, eu acho que levar esse conhecimento um pouco mais, por mais que possa parecer assim, muito teórico, muito fisiológico, mas quando a gente consegue entender um pouco mais tudo isso, parece que vai fazendo mais sentido. A gente fala, não, tudo bem, então vou respirar, pode ser que esteja tudo bem mesmo, deixa eu avaliar, né? Uhum.

Bom, acho que era mais isso que a gente tinha separado para hoje em breve, né? A gente pode. Já coloquei aqui na programação para a gente fazer mais episódios, falando sobre as tentativas de gestação, tirar outros mitos, outras formas de como a gente tentar aumentar as nossas chances, né, de gestação. Será que existe isso, será que não existe, que que a gente pode fazer? Então a gente conversa sobre isso nos próximos episódios.

Queria agradecer muito a presença de vocês, foi uma conversa muito divertida e a gente se vê nos próximos episódios. Obrigada, tchau. Tchau, tchau, tchau, gente, obrigada por. Assistir ao papo de tentante para enviar seu relato, dúvida ou sugestão? Mande um e-mail para [email protected].

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